篮球巨星教学:恙蟲病

恙蟲病易誤診因素

更新時間:2011-11-26 16:06:09 | fx_1d403055

本色出演篮球巨星 www.iphog.icu   恙蟲病是由東方立克次體,通過節肢動物如蜱、虱、蚤、螨等傳播恙螨幼蟲從而引起的急性傳染病。病原體從恙螨幼蟲叮咬處侵入人體,先在局部繁殖,引起皮損,繼而直接或經淋巴系統進入血液循環,形成立克次體血癥,在血管內皮細胞和單核巨噬細胞系統內生長繁殖,產生毒素,引起全身毒血癥狀和各臟器的炎性、變性病變。每年6-9月為發病高峰期。65-98%患者染病后出現焦痂,未用抗生素前病死率9-40%。及時采用四環素、強力霉素、氯霉素治療是最有效的方法,四環素、氯霉素1-2克/天,強力霉素0.2克/天,療程3-6天。

  誤診的原因分析:本病損害為全身性,有時早期臨床表現非特異性,易造成誤診。

  1、將恙蟲病的合并癥作為主要診斷導致誤診。恙蟲病易致體內各臟器炎癥和變性病變,因其并發癥突出而誤診?;頰嚀紡吃縝霸諼郎旱奈笳镎怯捎謖飧鱸蛟斐傻?。

  2、查體不詳細,只注意心肺聽診及上呼吸道情況,沒注意到外耳道、發際腋下、鼻甲、腹股溝、會陰、趾間等處有無潰瘍或焦痂存在;淋巴結觸診不詳細,忽略一過性皮疹。

  3、對本病認識不足,忽視流行病學史?;頰叻⒉∏熬幸巴飩喲ナ?尤其是農民、戶外郊游者、軍人;每年均有播發流行病例。

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